Бензодиазепины (успокоительные)

Официальные названия

Бензодиазепины продаются под многочисленными названиями, в том числе ксанакс, валиум, ривотрил, диазепам и др.

Уличные названия

Бензо, клопы, ревик, шапка-невидимка

Тип вещества

Бензодиазепины – это рецепторные лекарственные средства, которые применяются в основном для лечения тревожности и бессонницы. Это группа веществ оказывает на центральную нервную систему успокаивающее воздействие: функции тела и мозга замедляются, возникает сонливость, мышцы расслабляются. Поэтому их применяют для лечения при серьезных расстройствах тревожности и сна, для смягчения абстинентного синдрома и эпилипсии.

К бензодиазепинам относятся такие действующие вещества как алпразолам (торговые названия ксанакс, алпрозалам и др.), бромазепам (торговое название бромазапам и др.), диазепам (торговые названия диазепам, диазипекс, валокардин и др.), клоназепам (торговое название ривотрил и др.), лоразепам (торговые названия лоранс, темелор и др.). Действующие вещества различаются по времени начала воздействия, его продолжительности и побочным эффектам. Подходящее лекарственное средство (действующее вещество) назначает врач, исходят из состояния пациента.

На черном рынке распространяются принадлежащие к группе бензодиазепинов новые психоактивные вещества, которые имеют чрезвычайно сильное воздействие при приеме малых доз. Они продаются в виде таблеток, гранул, капсул, блоттеров, а также в жидком виде. Некоторые из них продаются под видом настоящих бензодиазепинов, а также опиоидов, каннабиноидов или других веществ. Состав и чистота/крепость таких бензодиазепинов не контролируется, вследствие чего большинство потребителей случайно может столкнуться с опасными и вредными химическими соединениями1.

При употреблении бензодиазепинов вместе с другими депрессантами, т. е. веществами, тормозящими центральную нервную систему (например, алкоголем, опиоидами, снотворными, успокоительными, GHB/GBL и др.), их действие усиливается, и это очень опасно для жизни!

Воздействие краткосрочного и длительного употребления

В организме человека имеется естественное химическое соединение (нейротрансмиттер) гаммма-аминомасляная кислота (ГАМК, англ. – GABA). Бензодиазепины усиливают воздействие ГАМК на тело и мозг. Это означает, что лекарственные препараты могут:

  • вызывать сонливость
  • снижать тревожность
  • расслаблять мышцы

Бензодиазепины вызывают когнитивные нарушения (например, нарушения памяти, замедление мыслительной деятельности, снижение способности учиться) и психомоторные, которые выражаются в изменении скорости реакции, а также ухудшении координации и равновесия. Поэтому при употреблении этих лекарств не рекомендуется управлять автомобилем или работать с машинами и механизмами. В зависимости от действующего вещества и принимаемой дозы воздействие также может разниться.

Бензодиазепины рекомендуется принимать в течение только короткого периода времени (2–4 недели). Точные сроки лечения и дозу устанавливает врач. Предписания врача нужно очень точно соблюдать.

Побочные эффекты и риски для здоровья

Бензодиазепины в назначенных врачом дозах смягчают тревожность и бессонницу, обычно пациенты их переносят хорошо, и побочные эффекты возникают редко. Иногда при приеме бензодиазепинов пациенты могут почувствовать сонливость или головокружение. Эти побочные эффекты проявляются чаще при приеме больших доз лекарств.

Употребление больших доз бензодиазепинов может вызвать более серьезные побочные эффекты. Признаки острого отравления или передозировки могут быть следующими:

  • сонливость
  • спутанное сознание
  • головокружение
  • помутнение зрения
  • слабость
  • ослабление мышц
  • нечеткая речь
  • нарушения координации

При приеме очень больших доз могут возникнуть:

  • падение кровяного давления
  • затрудненное дыхание
  • кома
  • смерть

Зависимость и признаки абстинентного синдрома

Хотя назначенные врачом бензодиазепины являются эффективными лекарственными препаратами, они могут вызвать физическую и психологическую зависимость. Развитие зависимости более вероятно при больших дозах и длительном употреблении, а также риск увеличивается, если употреблять бензодиазепины без назначения врача или менять схему лечения, например, увеличивая дозировку, частоту и период приема.

При прекращении приема бензодиазепинов могут возникнуть симптомы отмены (абстинентный синдром): головная боль, боль в мышцах, острая тревожность и напряжение, расстройства сна, беспокойство, спутанность сознания, раздражительность, судороги. Симптомы отмены могут быть похожи на те симптомы, по которым было показано само лечение бензодиазепинами, и даже усилить их. Курс лечения бензодиазепинами прекращается поэтапно, доза лекарственного препарата и частота снижаются постепенно. По окончании долгосрочного лечения бензодиазепинами в самых крайних случаях симптомы отмены могут оказаться даже опасными для жизни, поэтому нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

[1]  Orsolini L, Corkery JM, Chiappini S, Guirguis A, Vento A, De Berardis D, et al. ‘New/Designer Benzodiazepines’: An Analysis of the Literature and Psychonauts’ Trip Reports. CN 2020;18:809–37. https://doi.org/10.2174/1570159X18666200110121333.

 

Здесь можно найти помощь